842 millones de personas en todo el mundo están desnutridas, mientras que el número de personas con sobrepeso y obesas aumentó a 2.100 millones en 2013. Existe una creciente opinión de que abordar la carga mundial de enfermedades relacionadas con la dieta requiere un enfoque mucho más integral y multidisciplinario que el público independiente intervenciones nutricionales de salud tales como educación nutricional o etiquetado de alimentos. En cambio, necesitamos desarrollar intervenciones integrales de sistemas para abordar el problema central y considerar la forma en que cultivamos, procesamos, distribuimos y comercializamos nuestros alimentos. Sin embargo, hay poca evidencia u orientación sobre cómo lograr mejor este objetivo.
Esta investigación que aquí se presenta tiene como objetivo desarrollar un enfoque integral de los sistemas alimentarios para la investigación nutricional de la salud pública mediante el desarrollo de métodos de sistemas de otros campos de la ciencia. Los objetivos específicos son: 1) identificar métodos de sistemas que sean aplicables a la investigación en nutrición de salud pública; 2) identificar cómo se pueden integrar mejor estos métodos de sistemas y la investigación en salud pública.
Los autores exploraron una gama de métodos de sistemas que podrían aplicarse potencialmente a la investigación de nutrición de salud pública. En base a esto, desarrollamos un marco para usar y combinar diferentes métodos de sistemas en la investigación de nutrición de salud pública. El marco consta de tres fases principales: A) disponibilidad y asequibilidad de alimentos (no) sanos; B) determinantes de la disponibilidad y accesibilidad de alimentos (no) sanos; y C) desarrollo de intervención del sistema alimentario. La fase A forma la plataforma de esta investigación combinando una serie de proyectos más pequeños que examinan la disponibilidad de alimentos, la asequibilidad y la salubridad. La fase B utiliza el análisis de la cadena de valor global (GVCA) para identificar diferentes atributos de valor, incluidos los valores de salud y monetarios. La Fase C tiene como objetivo identificar las intervenciones de salud pública del sistema alimentario sostenible mediante el modelo de Grupo (GMB) y los enfoques de modelado logístico.
Este artículo presenta por qué y cómo los métodos de sistemas pueden usarse en la investigación de nutrición de salud pública. El sistema alimentario es muy complejo y esta complejidad debe ser reconocida para encontrar soluciones a los desafíos nutricionales actuales (obesidad, desnutrición), que no pueden resolverse de forma aislada. Los investigadores consideraron que los métodos presentados en este documento pueden constituir la base para futuras investigaciones en esta área donde se pueden aplicar a otras investigaciones de nutrición de salud pública (por ejemplo, otros productos alimenticios, en relación con enfermedades específicas, diferentes países) así como otros dominios de un sistema alimentario sostenible no específicamente centrado aquí, por ejemplo resultados ambientales económicos, sociales y específicos.
Referencias
Waterlander W, et al, Food Futures: Developing effective food systems interventions to improve public health nutrition. Agricultural Systems, Volume 160, February 2018, Pages 124-131