Las vacaciones aumentaron el riesgo de reacciones alérgicas accidentales graves entre niños y adolescentes con alergias alimentarias, según una carta publicada en Annals of Allergy, Asthma & Immunology.
Miranda Crealey, MD, y Aideen Byrne, PhD, ambas del departamento de alergias pediátricas de Children’s Health Ireland, reclutaron a 498 niños de 2 a 16 años (edad media, 7 años) con alergia alimentaria confirmada.
Los participantes informaron reacciones alérgicas accidentales por teléfono cada 3 meses durante un año, además de las vacaciones que tomaron.
La cohorte incluyó a 403 participantes (81 %) que tomaron vacaciones, incluidos 244 que viajaron al extranjero, 235 en avión y nueve en ferry, y 146 que visitaron lugares considerados de habla no inglesa.
De los que viajaron en avión, 115 (47%) comieron alimentos que compraron en el aeropuerto y 90 (36%) solo comieron alimentos que trajeron de casa.
Además, 307 (76 %) se alojaron en hoteles y 96 (19 %) en alojamientos independientes, que los investigadores definieron como casas, tiendas de campaña, apartamentos o caravanas donde la comida se preparaba ellos mismos.
En general, 33 (15 %) tuvieron reacciones alérgicas accidentales relacionadas con las vacaciones para una tasa anualizada de reacciones alérgicas accidentales durante las vacaciones del 8,2 %.
Todas las reacciones ocurrieron después de la ingestión, aunque el alérgeno no fue identificado en 14 (43%) de los casos. Los alérgenos identificados incluyeron maní o nuez de árbol , leche de vaca, huevo de gallina y pescado.
Los alimentos involucrados incluyeron helado, pastel, pizza, chocolate y pescado. En 15 de estas reacciones (45,5%), los participantes pidieron o verificaron los ingredientes de los alimentos.
En comparación con las vacaciones en otros lugares de Irlanda, era más probable que los participantes experimentaran reacciones cuando estaban en el extranjero, con 18 (66 %) de las reacciones ocurriendo en lugares donde el inglés no era el idioma principal.
Los hoteles y restaurantes representaron 20 (61 %) de las reacciones alérgicas accidentales relacionadas con las vacaciones, con siete (21 %) más en tiendas y cafeterías y una en un camión de helados. Tres reacciones (11 %) ocurrieron en aviones, incluidas dos por comida preparada en el hogar y dos (6 %) en aeropuertos. No hubo reacciones en ninguno de los alojamientos con cocina.
El riesgo de reacciones fue mayor para los participantes que se alojaban en hoteles en comparación con los que se hospedaban en autoservicio
Las reacciones se clasificaron como leves (73 %) o anafilácticas (27 %), con un número significativamente mayor de reacciones anafilácticas durante las vacaciones en comparación con cuando los participantes no estaban de vacaciones.
Dos de los nueve niños que experimentaron anafilaxia en vacaciones recibieron adrenalina y uno de estos niños fue al hospital. Ninguno de los casos fue fatal.
Los investigadores observaron que estos participantes solían ir de vacaciones a Irlanda y al extranjero, cenando frecuentemente fuera de casa mientras lo hacían, lo que contrasta con un estudio anterior que encontró que el 90 % de los estadounidenses con alergia alimentaria no salen de los EE. UU. de vacaciones y que la mitad de ellos comen en sus hogares. habitación.
Aunque estos participantes experimentaron un riesgo significativamente mayor de sufrir reacciones alérgicas accidentales graves mientras estaban de vacaciones en comparación con su vida hogareña, los investigadores no atribuyeron estos incidentes a la falta de familiaridad con los restaurantes, ya que el 90 % de ellos dijeron que cenaron en su ciudad natal en menos una vez al mes.
La falta de un alérgeno identificado en casi la mitad de los incidentes sugirió que la falta de familiaridad con los ingredientes locales puede haber contribuido a estas reacciones, lo que indica la necesidad de una mejor preparación entre estas familias, continuaron los investigadores.
De manera similar, dado que dos de las tres reacciones a bordo de los aviones involucraron comida del hogar y el bajo uso de epinefrina cuando las reacciones ocurrieron en general, los investigadores alentaron a las familias a prepararse para emergencias en todo momento.
Los investigadores alentaron además a los médicos a preparar educación específica relacionada con las vacaciones para las familias y recomendaron más estudios para garantizar que esta educación sea efectiva.
