El entrenamiento físico se asocia con la respuesta al tratamiento en el contenido de grasa hepática mediante imágenes de resonancia magnética, independientemente de la pérdida de peso corporal clínicamente significativa en pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico: una revisión sistemática y un metanálisis
Introducción
El entrenamiento físico es crucial en el tratamiento de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD); sin embargo, no está claro si puede lograr una mejora clínicamente significativa en la grasa del hígado.
Investigamos la asociación entre el entrenamiento físico y el logro de umbrales validados de respuesta al tratamiento medidos por resonancia magnética.
Métodos
Se identificaron ensayos controlados aleatorios en adultos con NAFLD hasta marzo de 2022. El entrenamiento físico se comparó con ningún entrenamiento físico.
El resultado primario fue una reducción relativa de ≥30 % en la grasa hepática medida por MRI (umbral requerido para la mejoría histológica en la actividad de la esteatohepatitis no alcohólica, la resolución de la esteatohepatitis no alcohólica y el estadio de fibrosis hepática). Se compararon diferentes dosis de ejercicio.
Resultados
Catorce estudios (551 sujetos) cumplieron los criterios de inclusión (edad media 53,3 años; índice de masa corporal 31,1 kg/m 2).
Los sujetos que entrenaban con ejercicios tenían más probabilidades de lograr una reducción relativa de ≥30 % en la grasa hepática medida por resonancia magnética (odds ratio 3.51, intervalo de confianza del 95 % 1.49–8.23, P = 0.004) que aquellos en la condición de control.
Una dosis de ejercicio de ≥750 equivalentes metabólicos de tarea min/sem (p. ej., 150 min/sem de caminata rápida) dio como resultado una respuesta significativa al tratamiento (odds ratio de respuesta de IRM 3,73, intervalo de confianza del 95 % 1,34–10,41, P = 0,010), pero dosis menores de ejercicio no.
La respuesta al tratamiento fue independiente de la pérdida de peso corporal clínicamente significativa (>5%).
Discusión
Autor/a: Stine, Jonathan G. DiJoseph, Kara Pattison, Zach, Harrington, et al. Fuente: The American Journal of Gastroenterology 118(7):p 1204-1213 Exercise Training Is Associated With Treatment Response in Liver Fat Content by Magnetic Resonance Imaging Independent of Clinically Significant Body Weight Loss in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease |
