Los ciclos menstruales cortos y largos pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardiaca

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El estudio encontró que los ciclos menstruales irregulares se asociaron significativamente con un mayor riesgo de fibrilación auricular, lo que sugiere que la disfunción del ciclo menstrual podría ser un factor de riesgo previamente desconocido para la fibrilación auricular.
  •      Los ciclos menstruales irregulares están asociados con el riesgo de ECV.
  •      Los ciclos menstruales largos y cortos están asociados con el riesgo de fibrilación auricular; los ciclos cortos se asocian con enfermedades coronarias y ataques cardíacos.

 

Las mujeres con ciclos menstruales largos o cortos tienen más probabilidades de desarrollar CVD o fibrilación auricular en comparación con las mujeres que reportan ciclos menstruales regulares, pero no tienen más probabilidades de sufrir insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular, informaron los investigadores.

“Nuestra investigación indicó que las mujeres con disfunción del ciclo menstrual podrían tener consecuencias adversas para la salud”, afirma el Doctor Huijie Zhang,, PhD, profesor y médico principal y subdirector del departamento de endocrinología y metabolismo del Hospital Nanfang de la Universidad Médica del Sur, Guangzhou, China.  “Los ciclos menstruales irregulares a lo largo de la vida reproductiva pueden ser un factor de riesgo importante para las enfermedades cardiovasculares. Estos datos resaltan la importancia de monitorear las características del ciclo menstrual a lo largo de la vida reproductiva de una mujer para la prevención de ECV y fibrilación auricular entre las mujeres”.

Zhang y sus colegas analizaron datos de 58 056 mujeres sin CVD al inicio del estudio que participaron en el Biobanco del Reino Unido, quienes informaron sobre la regularidad y la duración de su ciclo menstrual. La edad inicial media de las mujeres era de 46 años. Se les preguntó a las mujeres: “¿Cuántos días tiene su ciclo menstrual habitual? (número de días entre cada período menstrual).” Las opciones de respuesta incluyeron informar los días del ciclo menstrual, “ciclo irregular”, “no sé” y “prefiero no responder”. Los participantes que habían respondido “no sé” o “prefiero no contestar” fueron excluidos de todos los análisis. Los investigadores definieron la regularidad del ciclo menstrual como irregular si los ciclos duraban menos de 21 días o más de 35 días; regular se definió como de 22 a 34 días. Los principales resultados incluyeron la incidencia de eventos CVD, así como la incidencia de CHD, MI, HF, FA y accidente cerebrovascular.

Los hallazgos fueron publicados en el Journal of the American Heart Association.

Durante una mediana de 11,8 años de seguimiento, los investigadores observaron 1.623 casos incidentes de ECV, incluidos 827 casos incidentes de CC, 199 IM, 271 accidentes cerebrovasculares, 174 casos de insuficiencia cardíaca y 393 casos de fibrilación auricular.

En comparación con las mujeres con ciclos menstruales regulares, los HR para las mujeres con ciclos menstruales irregulares fueron 1,19 para los eventos de ECV y 1,4 para la FA.

En los análisis por tipo de ciclo, en comparación con mujeres con ciclos menstruales regulares, los HR para eventos CVD fueron 1,29 para mujeres que informaron ciclos menstruales cortos  y 1,11 para mujeres que informaron ciclos menstruales largos. Los resultados persistieron para las mujeres que informaron ciclos menstruales cortos después del ajuste por educación, raza, antecedentes de hipertensión y diabetes, IMC, lípidos, edad de la menarquia y otros factores. El riesgo de cualquier CVD fue más del doble para las mujeres que mantuvieron la irregularidad del ciclo menstrual durante el seguimiento; sin embargo, los investigadores no observaron asociaciones entre la duración del ciclo y la cardiopatía coronaria o la FA para este subgrupo.

Además, era más probable que la duración del ciclo largo o corto se asociara con un mayor riesgo de FA, con HR de 1,3 para ciclos cortos y 1,38 para ciclos largos. Los investigadores no observaron ninguna asociación entre la duración y la regularidad del ciclo menstrual y el accidente cerebrovascular o la IC.

En análisis estratificados para evaluar los factores de riesgo de CVD, los investigadores encontraron una interacción significativa entre los ciclos menstruales irregulares y un HDL más bajo y el tabaquismo.

“Encontramos que los ciclos menstruales irregulares se asociaron significativamente con un mayor riesgo de fibrilación auricular, lo que sugiere que la disfunción del ciclo menstrual podría ser un factor de riesgo previamente desconocido para la fibrilación auricular”, dijo Zhang.

“Se necesitan más estudios para determinar la relación entre las características del ciclo menstrual y la fibrilación auricular en esta gran población de alto riesgo”.

Fuente: Huang C, et al. J Am Heart Assoc. 2023;doi:10.1161/JAHA.122.029020.
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