El aumento de la exposición a la luz solar puede ofrecer una protección significativa contra el desarrollo de Esclerosis Múltiple pediátrica, según los resultados del estudio publicados en Neurology.
“Se entiende que la etiología de la EM es una combinación de predisposición genética, exposiciones infecciosas y otros factores de riesgo ambientales y de comportamiento”, escribieron el príncipe Sebastián, PhB, de la Escuela de Medicina de la Universidad Nacional de Australia, y sus colegas. “En particular, la baja exposición al sol, la baja exposición a la radiación ultravioleta (UVR) y el bajo nivel de vitamina D han sido bien caracterizados como factores de riesgo ambiental para la EM de inicio en la edad adulta, con un aumento particular en el riesgo asociado con una exposición insuficiente al sol en la niñez. Sin embargo, hasta la fecha, la investigación sobre la exposición al sol / RUV en la EM se ha limitado principalmente a poblaciones adultas “.
Los investigadores analizaron datos de un estudio multicéntrico de casos y controles que examinó los factores de riesgo ambientales para la EM pediátrica para determinar si la exposición al sol, medida como el tiempo pasado al aire libre, y la exposición a la RUV, medida como la dosis de RUV ambiental, se correlacionaba con el riesgo de EM pediátrica. Tras el reclutamiento de varios centros de EE. UU., 332 niños con EM (duración media de la enfermedad, 7,3 meses) se emparejaron con 534 controles según el sexo y la edad. A través de una regresión logística condicional multivariable, los investigadores examinaron si el tiempo pasado al aire libre todos los días en verano, el uso de protección solar y la dosis de UVR ambiental de verano en el año antes del nacimiento y el año antes del diagnóstico afectaban el riesgo de EM. Se ajustaron por sexo, edad, raza, temporada de nacimiento, color de piel del niño, educación de la madre, exposición al humo del tabaco, sobrepeso e infección por el virus de Epstein-Barr.
Un modelo completamente ajustado reveló que pasar más tiempo al aire libre se correlaciona con una reducción significativa en el riesgo de desarrollar EM en comparación con pasar menos de 30 minutos al aire libre cada día durante el verano más reciente. Sebastian y sus colegas informaron evidencia de respuesta a la dosis ([30 minutos a 1 hora: OR ajustado = 0,48; IC del 95%, 0,23-0,99]; [1 hora a 2 horas: OR ajustado = 0,19; IC del 95%, 0,09-0,4] ). Una dosis más alta de UVR ambiental en verano también protege contra la EM.
“Aclarar el efecto causal de los factores de riesgo modificables, como la exposición al sol y el estado de la vitamina D, podría reducir la carga de enfermedad asociada con la EM”, escribieron Sebastian y sus colegas. “Nuestros hallazgos sugieren que recomendar un tiempo regular al sol de al menos 30 minutos al día durante el verano [y] usar protección solar según sea necesario, especialmente para los familiares de primer grado de pacientes con EM, puede ser una intervención útil para reducir la incidencia de EM pediátrica . “
Fuente: Sebastian P, et al. Neurology. 2021;doi:10.1212/WNL.0000000000013045.
