Los pacientes con COVID-19 experimentan síntomas gastrointestinales con más frecuencia que los no infectados

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Se encontraron rastros del coronavirus en el intestino delgado incluso 6 meses después de la infección: esto nos lleva a creer que el estado prolongado de inflamación y activación del sistema inmunitario puede conducir al desarrollo de los síntomas gastrointestinales que se observaron”.

 

  •      Los pacientes con COVID-19 tenían tasas más bajas de estreñimiento y heces duras, pero tasas más altas de SII 12 meses después de la infección.
  •      Los investigadores esperan un aumento en los diagnósticos relacionados con trastornos intestinales y cerebrales.

 

Los pacientes hospitalizados con COVID-19 tenían un “riesgo ligeramente mayor” de síntomas gastrointestinales a largo plazo y síndrome del intestino irritable en comparación con los pacientes de control, según una investigación publicada en Gut.

“Los datos que recopilamos muestran que aquellos que han contraído COVID-19 experimentan síntomas gastrointestinales con más frecuencia que aquellos que no se han visto afectados”, dijo el Dr. Giovanni Barbara, coordinador del estudio y profesor de ciencias médicas y quirúrgicas en la Universidad de Bolonia en Italia, dijo en un comunicado de prensa relacionado. “Dada la gran propagación de COVID-19 a nivel mundial, deberíamos esperar un aumento en los diagnósticos relacionados con los trastornos de interacción intestino-cerebro”.

En un estudio prospectivo, los investigadores analizaron datos de 883 pacientes hospitalizados para investigar la prevalencia de los síntomas gastrointestinales y los trastornos de la interacción intestino-cerebro (DGBI) posteriores a la COVID-19. Inscribieron a 269 pacientes con infección por SARS-CoV-2 (edad media, 49,9 años; 59,9 % hombres) y 269 controles (edad media, 50,9 años; 62,1 % hombres), a quienes se les evaluaron los síntomas gastrointestinales, la ansiedad y la depresión al ingreso y 1, 6 y 12 meses después de la hospitalización. Los criterios de valoración secundarios del estudio incluyeron la evaluación de los factores predictivos de DGBI posteriores a la infección.

Según los resultados, los pacientes con COVID-19 informaron síntomas GI con mayor frecuencia en el momento de la inscripción en comparación con los controles (59,3 % frente a 39,7 %), incluidas náuseas (28,8 % frente a 12,6 %), diarrea (37,3 % frente a 9,4 %), diarrea deposiciones (27,2% vs 7,9%) y urgencia (15,9% vs 4,9%). Sin embargo, informaron una tasa más baja de heces duras (7,7 % frente a 12,7 %).

En la evaluación de 12 meses, los pacientes con COVID-19 informaron tasas más bajas de estreñimiento (9,6 % frente a 16 %) y heces duras (10,9 % frente a 17,7 %), pero tasas más altas de SII (3,2 % frente a 0,5 %). Además, tenían tasas más altas de depresión “anormal” (3,4% vs. 2,7%) y ansiedad (4,5% vs. 1,1%), según la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión.

Un análisis multivariado post-hoc mostró que los antecedentes de alergias, uso crónico de inhibidores de la bomba de protones y disnea fueron factores predictivos de SII.

“Sabemos que el virus SARS-CoV-2 también puede infectar el tracto gastrointestinal, y esto confirma la posibilidad de que el COVID-19 pueda conducir al desarrollo del síndrome del intestino irritable”, dijo Giovanni Marasco, MD, PhD, profesor asistente en la universidad y primer autor del estudio, dijo en el comunicado. “De hecho, se encontraron rastros del coronavirus en el intestino delgado incluso 6 meses después de la infección: esto nos lleva a creer que el estado prolongado de inflamación y activación del sistema inmunitario puede conducir al desarrollo de los síntomas gastrointestinales que se observaron”.

Fuente: Marasco G, et al. Gut. 2023;doi:10.1136/gutjnl-2022-328483.
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